Inovasi ini dilatarbelakangi oleh tingginya subsidi dari Pemerintah Kota Bogor tahun 2015 untuk biaya operasional rumah sakit, yang diakibatkan karena managemen RSUD belum memiliki strategi untuk mengelola Rumah Sakit di Era JKN (jaminan kesehatan nasional) BPJS dan tidak memiliki petugas khusus untuk menyiapkan data klaim, dampaknya rumah sakit tidak mandiri tergantung pemerintah daerah, sebagian pasien dikenakan iur biaya/biaya tambahan apabila biayanya lebih tinggi dari BPJS, tingginya angka rujukan pasien dan rendahnya kepuasan pasien.

Roh inovasi ini adalah kendali biaya dan kendali mutu oleh seluruh jajarani rumah sakit, baik direktur, para dokter dan dokter spesialis, manajemen sampai petugas cleaning service.